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小儿肾结核手术治疗是怎样的-【新闻】

发布时间:2021-04-08 08:02:15 阅读: 来源:声卡厂家

【健康讯 2016年6月15日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

手术治疗外科手术肾切除仅用在有并发症和手术指征的患者。

(1)手术方法与指征:

①肾脏病变切除术:全肾切除术适用于一侧肾病变严重,而对侧肾功能无明显损害者。一侧肾脏病变严重同时有膀胱挛缩及对侧肾盂积水,肾功能正常者,仍可先行肾切除若有肾功能不全可先做简单的尿引流手术,使肾功能恢复正常,然后再做肾切除术。对局限于肾脏一部分的病变且与肾盂相沟通者药物治疗大多能治愈,极少或只需要做部分肾切除

②肾病灶清除术:适用于肾结核的闭合性脓腔由导管注入异烟肼(5%)、利福平(1%)或链霉素(1g)1次/d共2周最大限度地保留功能性肾组织

③纠正上尿路梗阻:经化疗梗阻仍持续存在可行肾盂成形术或输尿管再植术等

④膀胱挛缩的手术处理:严重膀胱挛缩可行肠盲肠或结肠膀胱成形术。

⑤双肾结核引起终末期肾衰竭:血液净化或肾移植。

(2)手术禁忌证:

①双肾严重病变。

②全身情况不良,或有肾外结核仍处于进展期。

③单侧肾结核可由化疗治愈者。

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